JAMA子刊：不需要腰穿，血浆GFAP在病人早期老年痴呆方面可能更敏感！

近年来，准确检测阿尔茨海默病症（AD）的形体液微生物标志物的开发取得了快速进展，这断定这些微生物标志物将进一步应用于诊断常规和诊断试验。这种应用对于诊断同一时间AD患儿来说特别是在如此，因为能够可引入的、MRI更高的微生物标志物来筛选大量的认知障碍（CU）群形体，以测试创新介入预防措施。

AD的解剖与五角形细胞的形态、小分子和新功能揭示有关，这一流程被称为重排性五角形海绵炎症。海绵纤维强酸肽（GFAP）是一种重排性五角形海绵细胞炎症的微生物标志物，其形体液水准在诊断同一时间AD患儿中较高，是该疟疾症早期阶段性的一个有希望的候选微生物标志物。

然而，目同一时间还不想到在整个AD流程中，形体液中的GFAP水准是否存在关联性，其性能是否与脑脊液（CSF）GFAP相近。为此，有研究课题者评论者从诊断同一时间AD到AD痴呆的整个AD连续流程中的尿液GFAP水准，并与CSF GFAP顺利完成比较，发表在JAMA子刊上。

这项掩蔽性的横断面研究课题从2014年7月29日至2020年1月31日从3个中心收集数据。老龄化和痴呆症的转化微生物标志物（TRIAD）数据流（澳洲温哥华）以外整个AD或多或少的母形体。阿尔茨海默病症和家庭（ALFA+）研究课题（阿根廷毕尔巴鄂）和BioCogBank Paris Lariboisière数据流（法国布鲁塞尔）的结果得到了证实，同一时间者以外诊断同一时间AD的母形体，后者以外有病症征的AD母形体。

共有300名TRIAD发起者、384名ALFA+发起者和187名BioCogBank Paris Lariboisière发起者被纳入。与认知障碍（CU）Aβ有性者相对来说，诊断同一时间AD患儿的尿液GFAP水准引人注意上升（TRIAD：Aβ有性者平均值=185. 1pg/mL，Aβ中性平均值=285.0 pg/mL；ALFA+：Aβ有性平均值=121.9=pg/mL，Aβ中性平均值[SD]，169.9 [78.5] pg/mL）。)

在AD连续形体的无病症征阶段性，尿液GFAP水准也较高（TRIAD：CU Aβ中性平均值=285.0=pg/mL，轻度认知障碍[MCI]Aβ中性平均值=332.5pg/mL；AD平均值=388.1pg/mL vs CU Aβ有性平均值=185.1 pg/mL；布鲁塞尔：MCI Aβ中性平均值=368.6pg/mL；AD平均值=376.4pg/mL vs CU Aβ有性平均值=161.2pg/mL）。)

尿液GFAP的幅度变化始终大于CSF GFAP的变化。与CSF GFAP相对来说，尿液GFAP能更准确北部分Aβ中性和Aβ有性母形体（尿液GFAP的曲线下总长度，0.69-0.86；CSF GFAP的曲线下总长度，0.59-0.76）。此外，尿液GFAP水准非常少在伴有Aβ解剖的母形体中与tau解剖圆锥相关。

这项研究课题断定，尿液GFAP是检测和重排性五角形海绵细胞病症变和Aβ解剖的极端微生物标志物，即使在AD早期阶段性的母形体中也是如此。